Дуплексне сканування судин ніг

Дуплексне сканування судин ніг (УЗДС) — це сучасний метод ультразвукової діагностики, який поєднав у собі найкраще з двох технологій. Перша — це звичайне УЗД, яке показує структуру судини: її стінки, просвіт, наявність звужень або тромбів. Друга — це доплерографія, яка вимірює швидкість і напрямок кровотоку.

Лікар бачить судину на екрані в реальному часі та одразу може сказати, як рухається кров по ній: у потрібному напрямку чи назад, швидко чи повільно, чи не заважають проходженню бляшки або тромби. Це безпечне дослідження без голок, розрізів та опромінення — саме тому воно стало основним методом діагностики судинних проблем на ногах.

Коли і навіщо його призначають

УЗДС призначають, щоб підтвердити або спростувати підозри на судинні захворювання. Ось основні симптоми, за яких це дослідження необхідне:

Тяжкість і розпирання в ногах увечері. Якщо наприкінці дня ноги гудуть і набрякають, можливо, порушений відтік крові по венах.
Видимі вени. Поява судинних “зірочок”, опуклих вузлів або звивистих вен на ногах — пряме показання до УЗДС.
Набряки. Особливо якщо набрякає лише одна нога — це може бути ознакою тромбозу.
Болі в литках під час ходьби. Якщо через 100–200 метрів у вас починає боліти або зводити литку, а після зупинки біль минає — це типовий симптом ураження артерій (переміжна кульгавість).
Холодні ноги. Якщо стопи постійно холодні, бліді або синюшні, навіть коли ви перебуваєте в теплі.

Дослідження дає змогу виявити проблеми на ранній стадії, коли їх ще можна виправити за допомогою таблеток або мінімального втручання, та уникнути серйозних ускладнень — тромбозу, трофічних виразок або інфаркту.

Як проходить процедура і що далі

У нашому центрі “Здоров’я Родини TreeAmed” УЗДС проводиться на апаратах експертного класу. Процедура триває 30–40 хвилин і не потребує спеціальної підготовки. Ви лягаєте на кушетку, лікар наносить на шкіру спеціальний гель і водить по нозі датчиком. Вас можуть попросити встати, зігнути ногу або затримати дихання — це потрібно, щоб провести функціональні проби та точно оцінити роботу клапанів.

На основі отриманих даних лікар одразу робить висновок. Якщо виявлено патологію вен (варикоз, неспроможність клапанів) — ви отримуєте направлення до флеболога для лікування, найчастіше малоінвазивного — лазерної коагуляції. Якщо виявлено проблеми з артеріями (бляшки, звуження) — вас направлять на додаткове обстеження серця, щоб запобігти ризику інфаркту або інсульту. УЗДС — це не просто діагностика, це карта, за якою лікар будує план вашого одужання.

Коли звертатися до лікаря

Є ситуації, коли УЗДС потрібно зробити терміново, не чекаючи планового прийому. Якщо ви помітили:

раптовий набряк і сильний біль в одній нозі (нога стала гарячою, щільною на дотик);
почервоніння шкіри вздовж вени та поява болючого ущільнення під шкірою;
різкий біль у литці, який не минає.

Це може бути гострий тромбоз глибоких вен — стан, небезпечний відривом тромбу. У таких випадках терміново звертайтеся до лікаря.

Про автора

Кабаченко Владислав Валеріанович

Лікар-судинний хірург, флеболог, лікар УЗД медичного центру “Здоров’я Родини TreeAmed”. Фахівець із 26-річним стажем роботи. За роки практики виконав понад 16 тисяч діагностичних обстежень пацієнтів із патологією судин. Активно практикує малоінвазивні методики лікування варикозної хвороби, зокрема ендовазальну лазерну коагуляцію (ЕВЛК), мікросклеротерапію та методику CLaCS.

Владислав Валеріанович має вищу кваліфікаційну категорію із судинної хірургії, регулярно підвищує кваліфікацію на міжнародних конгресах і науково-практичних конференціях. Для кожного пацієнта підбирає лікування з урахуванням індивідуальних особливостей і стадії захворювання.

Джерела

Assessment of the leg veins using duplex ultrasonography, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1780799/
Varicose Veins in the Legs: The Diagnosis and Management of Varicose Veins, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK328012/
Duplex Ultrasound Investigation of the Veins in Chronic Venous Disease of the Lower Limbs, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S107858840500540X
Should Every Patient with Chronic Venous Disease Have a Duplex Scan?, https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4471-0829-0_20
Duplex/doppler for venous insufficiency, https://www.uhd.nhs.uk/uploads/about/docs/our_publications/patient_information_leaflets/radiology/Duplex-doppler-for-venous-insufficiency.pdf

Запитання-Вiдповiдь

Чи потрібно готуватися до УЗД судин ніг?

Ні, спеціальної підготовки не потрібно. Можна їсти і пити як завжди, приймати ліки. Єдине - надягніть зручний одяг, щоб легко було звільнити ноги від пояса і нижче.

Чим дуплексне сканування відрізняється від звичайного доплера?

Звичайний доплер – це застарілий метод, який дає лише звуковий сигнал та графік швидкості кровотоку. Лікар чує шум крові, але не бачить саму посудину. Дуплексне сканування – це візуалізація: ви та лікар бачите на екрані вену, її стінки, клапани, тромби та бляшки. Це набагато точніше та інформативніше.

Як часто можна робити УЗДЗ?

Ультразвук безпечний, тому дослідження можна робити стільки разів, скільки потрібно контролювати лікування. Здоровим людям старше 45 років рекомендується проходити УЗДС щорічно для профілактики. Якщо у вас вже є варикоз або ви проходили лікування, лікарі зазвичай рекомендують перевірятись раз на 6 місяців.