вул. Новокостянтинівська 15/15
Найчастіше дисплазія шийки матки має прихований характер, і жінка тривалий час не підозрює наявність захворювання. Зважаючи на безсимптомність дисплазії шийки матки, єдиний метод її своєчасного виявлення є профілактичний огляд 1 раз на рік.
1. ПАП-тест. Мазок на онкоцитологію по Папаніколау, який виявляє відхилення з боку клітин шийки матки.
2. Кольпоскопія. Огляд шийки матки і стінок піхви під бінокулярним мікроскопом. Збільшення досліджуваної області у 8-40 разів дозволяє виявити осередки ураження, оцінити їх локалізацію, колір і форму.
Відповідно до класифікації ВООЗ виділяють легку, помірну і важку дисплазію (CIN), в залежності від глибини ураження шийки матки:
Легка ступінь або CIN I. Клітинні зміни виражені дуже слабо і поширені тільки на одну нижню третину епітелію зі збереженням нормального розташування поверхневого та проміжного шарів;
Помірна ступінь або CIN II. Зміни в клітинах добре помітні і зачіпають не тільки нижню, а й середню третину епітеліального пласта;
Важка ступінь або CIN III. Клітинна патологія поширена на всю глибину епітелію за винятком декількох поверхневих шарів.
Ми проводимо лікування до зняття діагнозу «дисплазія». Підтвердженням результату лікування є протокол розширеної відеокольпоскопії з фотографією здорової шийки матки.
За 16 років роботи нашої клініки проведено вже більше 15 000 операції з лікування дисплазії шийки матки. До наших фахівців регулярно направляються пацієнти з інших лікувальних установ для уточнення діагнозу і подальшого лікування даного захворювання.
Лікування дисплазії проводиться строго за затвердженими наказами та протоколами МОЗу з метою забезпечення безпеки здоров’я наших пацієнтів.
Від етапу діагностики і до повного одужання у Вас є можливість особистого візуального контролю патологічної ділянки на кожному етапі.
Лікар виконує деструкцію змінених ділянок шийки матки без пошкодження здорових тканин, при цьому зберігається здатність шийки матки до розкриття під час пологів.
Вартість лікування дисплазія шийки матки – від 4 350 грн.
Візит в клініку для проведення лазерної вапоризації і/або радіохвильової ексцизії забере у Вас не більше 1 години.
Назва методу | Діатермокоагуляція | Кріодеструкція | Лазерна вапоризація | Радіохвильова деструкція |
Як проходить лікування | Припікання дисплазії струмом | Заморожування дисплазії рідким азотомм | Вплив на дисплазію лазером | Радіохвильова деструкція |
Термін загоєння | 6-8 тижнів | 6-8 тижнів | 4-6 тижнів | 4-6 тижнів |
Рекомендація жінкам, що не народжували | – | – | + | + |
Переваги методу | – досить дешевий метод; – широко використовувався до появи альтернативних методів видалення дисплазії. | – швидкість виконання, дешевизна методу; – широко застосовується у всьому світі; – метод доступний в районних поліклініках. | – лікар контролює глибину впливу лазера; -мінімальна крововтрата; – практично виключена ймовірність утворення рубців на шийці матки; – швидке загоєння. | – один з найбільш ефективних і комфортних методів; – прискорює повне відновлення, скорочує терміни обмежень фізичної та статевої активності. |
Недоліки методу | – після операції часто утворюються рубці, які можуть заважати розкриттю шийки матки під час пологів; – біль під час процедури. | – складно контролювати глибину «проморожування»; – часто виникають рубці на шийці, що загрожує розривами під час пологів. | – вимагає високої кваліфікації лікарів; – потрібна апаратура є далеко не в кожному медичному центрі. | – вимагає високої кваліфікації лікарів; – потрібна апаратура є далеко не в кожному медичному центрі. |
Послуга | Тривалість | Вартість (ахівець) | Вартість (провідний фахівець) | |||
1. | Консультація лікаря-гінеколога | 45 хвилин | 825 грн | 965 грн | У вас немає діагнозу:базова вартість7635 грн/ 8355 грн | |
2. | Розширена відеокольпоскопія (+ фото) | 10 хвилин | 500 грн | 500 грн | ||
3. | Забір урогенітальний | 5 хвилин | 50 грн | 50 грн | ||
4. | Цитоморфологічне дослідження матеріалу із шийки матки | 1 роб.день | 275 грн | 275 грн | ||
5. | Мікроскопія урогенітальних виділень | 1 роб.день | 155 грн | 155 грн | ||
6. | Біопсія шийки матки радіохвильовим ножем | 10 хвилин | 770 грн | 770 грн | ||
7. | Патогістологічне дослідження I категорії складності (одиниця) | 10 роб.днів | 550 грн | 550 грн | ||
8. | Місцеве знеболення | – | 160 грн | 160 грн | У вас є діагноз та всі аналізи:базова вартість5830 грн/ 6450 грн | |
9. | Лазерна, радіохвильова деструкція дисплазії шийки матки (до 4 см2) | 30 хвилин | 4 350 грн | 4 970 грн |
Послуга | Тривалість | Вартість (фахівець) | Вартість (провідний фахівець) | ||||
1. | Консультація лікаря-гінеколога | 45 хвилин | 825 грн | 965 грн | У вас немає діагнозу:базова вартість12581 грн/ 13446 грн | ||
2. | Розширена відеокольпоскопія (+ фото) | 10 хвилин | 500 грн | 500 грн | |||
3. | Забір урогенітальний | 5 хвилин | 50 грн | 50 грн | |||
4. | Цитоморфологічне дослідження матеріалу із шийки матки | 1 роб.день | 275 грн | 275 грн | |||
5. | Мікроскопія урогенітальних виділень | 1 роб.день | 155 грн | 155 грн | |||
6. | Біопсія шийки матки радіохвильовим ножем | 10 хвилин | 770 грн | 770 грн | |||
7. | Патогістологічне дослідження I категорії складності (одиниця) | 10 роб.днів | 550 грн | 550 грн | |||
8. | Доопераційний пакет аналізів + забір матеріалу | 15 хвилин | 1 936 грн | 1 936 грн | У вас є діагноз, але немає аналізів:базова вартість11256 грн/11981 грн | ||
9. | Доопераційна консультація оперуючого гінеколога та анестезіолога | 30 хвилин | 500 грн | 605 грн | У вас є діагноз та всі аналізи:базова вартість10776 грн/11501 грн | ||
10. | Алергопроби (безпосередньо перед операцією) | – | 0 грн | 0 грн | |||
11. | Внутрішньовенний наркоз | – | 2 670 грн | 2 670 грн | |||
12. | Лазерна, радіохвильова деструкція дисплазії шийки матки (до 4 см2) | 30 хвилин | 4 350 грн | 4 970 грн | |||
13. | Перебування в післяопераційній палаті | 60-120 хвилин | 0 грн | 0 грн |
В арсеналі нашого медичного центру - сучасне діагностичне та лікувальне обладнання. Лабораторні дослідження проводяться на базі власної діагностичної лабораторії.
Лікування проводиться тільки відповідно до міжнародних рекомендацій і стандартів ВООЗ, стандартами діагностики та лікування міністерства охорони здоров'я України, з огляду на світовий досвід провідних фахівців.
З першого дня роботи ми дотримуємося індивідуального підходу до проблеми кожного клієнта, так як переконані, що це запорука ефективного лікування і мінімальний ризик появи ускладнень.
Прийом і лікування проводять висококваліфіковані фахівці. Ми приділяємо особливу увагу підбору персоналу, а також створюємо всі умови для їх професійного зростання і вдосконалення.
Нас рекомендують своїм близьким, а значить - довіряють. Більше 50% пацієнтів приходять до нас за рекомендацією своїх близьких, рідних або знайомих.
Основна причина розвитку дисплазії шийки матки – це інфікування вірусом папіломи людини. При дослідженні пацієнтів із захворюванням дисплазія різного ступеня тяжкості вірус папіломи людини (ВПЛ) виявляється у 90% жінок. Найбільш онкогенними типами вірусів, здатних стати причиною розвитку дисплазії шийки матки, вважаються 16 і 18 серотип. На їх частку припадає 70% всіх захворювань. Спадкова схильність до ракових захворювань відзначається у 2-4% пацієнток. Тому, якщо в роду були випадки захворювання на рак, необхідно регулярно проводити обстеження стану організму, так як ризик захворювання збільшується.
Крім основної причини захворювання необхідно враховувати фактори ризику, які суттєво збільшують вірогідність розвитку дисплазії.
До таких факторів належать:
Дисплазія шийки матки найчастіше зустрічається у жінок у віці 20-35 років. Віковий поріг дисплазії за останнє десятиліття «помолодшав» на 5-7 років. Перехід цього захворювання в рак спостерігається в 50% випадків. Але сприймати дисплазію як пряму дорогу до раку не можна. Це неграмотно і необґрунтовано. Для такого переходу потрібно 10-12 років. Ніколи не потрібно забувати, що дисплазія шийки матки оборотна. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, сьогодні в світі такий діагноз поставлено 40 мільйонам жінок. З них у 75% дисплазія I-го ступеня.
Статистика говорить, що майже 75% жінок з легкою і помірною дисплазією при відповідному лікуванні повністю одужують протягом 5 років. Патологічний процес, що розвивається в епітелії шийки матки може перейти в рак шийки матки тільки при дуже пізньому його виявленні або відсутності відповідного лікування. Таким чином, зусилля пацієнта і лікаря повинні бути спрямовані на те, щоб вчасно виявити дисплазію шийки матки і за допомогою адекватної терапії та хірургічного втручання не дати діагнозу перерости в більш небезпечний.
В медичному центрі «Здоров’я родини TreeAmed» хірургічне лікування дисплазії шийки матки включає найбільш передові методи:
Ці методи вимагають наявності сучасної апаратури і найвищої кваліфікації лікарів, але вони повністю виключають ті серйозні ускладнення, які виникають у жінок після діатермокоагуляції або кріодеструкції (рубці на шийці матки, погане розкриття або розриви при пологах).
Обидва ці методи практично безболісні і не вимагають загального наркозу. В окремих випадках застосовують місцеве знеболення.
Радіохвильова деструкція (конізація, ексцизія) проводиться за допомогою радіохвильового пучка високої частоти, під дією якого тканини «розходяться». Пошкоджений шар клітин спочатку нагрівається, а потім випаровується. Радіохвильовий ніж працює безконтактно. Його вплив виключає опік, так як на воду в клітинах впливає не температура, а високочастотні хвилі.
Переваги методу радіохвильової деструкції:
Мінімальна травматизація слизової зі збереженням структури епітелію робить радіохвильову деструкцію ідеальним методом лікування для жінок, які планують вагітність.
!Протипоказаннями до застосування радіохвильової деструкції є наявність у жінки кардіостимулятора, запального процесу, інфекції або вагітності.
Помірна ступінь або CIN II. До лікування
Помірна ступінь або CIN II. Через 4 місяці після лікування
Слово «вапоризація» перекладається як «випаровування». При цьому методі деструкція ділянки патологічно зміненої тканини теж випаровується, але, на відміну від радіохвильової деструкції, випарником служить не високочастотна радіохвиля, а інфрачервоний промінь. Там, де фокусується пучок світла, відбувається процес, який можна порівняти з мікровибухом. Він супроводжується випаровуванням води.
Переваги методу лазерної вапоризації:
Лазерна вапоризація – самий безпечний метод лікування, прийнятний для дівчат і жінок репродуктивного віку, що ще не народжували, яким медикаментозне лікування не допомогло.
!Протипоказаннями до застосування лазерної вапоризації є наявність у жінки запальних процесів в органах малого таза чи онкопатологія.
Легка ступінь або CIN I. До лікування
Легка ступінь або CIN I. Після лазерної вапоризації
1. Консультація гінеколога.
При огляді на гінекологічному кріслі за допомогою дзеркал і фарбування епітелію шийки матки розчином Люголя, можна помітити візуальні ознаки дисплазії (нерівномірне фарбування здорових і змінених тканин).
2. Расшірена відеокольпоскопія.
Кольпоскоп збільшує «картинку» шийки в 8-20 разів і дає можливість лікарю побачити зміни в забарвленні слизової, помітити сторонні плями або незвичайне розростання епітелію. При покритті ураженої ділянки оцтовою кислотою або Люголя уточнюються межі зміненої слизової.
3. Цитологія (ПАП-мазок).
Під час проведення кольпоскопії з різних ділянок шийки матки беруть зіскрібки спеціальною щіточкою – цервікобрашем. Ворсинки щіточки зішкрібують епітелій шийки матки і цервікального каналу. У цитологічної лабораторії зразки забарвлюють і вивчають.
Результати розширеної кольпоскопії і цитології дадуть відповідь на питання чи є у пацієнтки дисплазія з точністю 60-90%. Крім цього ПАП-мазок визначить наявність клітин, що вказують на присутність в організмі вірусу папіломи людини (ВПЛ). Якщо такі клітини виявлені, то їх ретельно вивчать, визначать основні характеристики вірусу (штам, тип, онкогенність, щільність знаходження в організмі) і розроблять подальшу індивідуальну тактику лікування.
4. Біопсія.
Відрізнити важку форму дисплазії від раку можна тільки отримавши результати біопсії (гістологічного дослідження шматочка тканини). У клініці «Здоров’я родини» біопсія проводиться під контролем відеокольпоскопа апаратом радіохвильової хірургії (радіохвильовим ножем) при 8-20 кратному збільшенні. За результатом отриманої гістології лікарями клініки «Здоров’я родини» розробляється індивідуальний план лікування пацієнтки.
5. Лазерна вапоризація, радіохвильова деструкція.
Метод хірургічного втручання в клініці «Здоров’я родини» визначається лікуючим лікарем для кожного випадку окремо з урахуванням можливих протипоказань.
Лазерна вапоризація і радіохвильова ексцизія шийки матки проводиться з 6 по 10 день менструального циклу. Обов’язковою умовою для лікування дисплазії шийки матки є наявність наступного переліку обстежень, які гарантують відсутність запальних процесів в організмі і безпеку проведення процедури:
Ви можете прийти до нас з готовими результатами обстеження або пройти дане обстеження в нашому медичному центрі.
Період одужання після хірургічного лікування дисплазії триває приблизно 4 тижні. У цей час у жінки можуть з’являтися ниючі болі внизу живота протягом 3-5 днів після процедури, рясні виділення зі статевих шляхів з неприємним запахом або без нього – протягом 3-4 тижнів після маніпуляції. Обов’язково зверніться в клініку в разі:
Протягом періоду одужання дотримуйтесь статевого спокою, не піднімайте тяжкості, не користуйтеся гігієнічними тампонами, не спринцюйтеся і виконуйте всі рекомендації лікаря.
Через 3-4 місяці після хірургічного лікування дисплазії проводиться перше контрольне цитологічне дослідження. Воно повторюється щоквартально протягом року. Якщо результати цитологічного дослідження мазків негативні, то в подальшому обстеження жінки проводиться в плановому порядку в рамках щорічних диспансерних оглядів.
РАСШІРЕНА ВІДЕОКОЛЬПОСКОПІЯ. Кольпоскоп збільшує «картинку» шийки в 8-20 разів і дає можливість лікарю побачити зміни.
ЦИТОЛОГІЯ (ПАП-мазок). Під час проведення кольпоскопії з різних ділянок шийки матки беруть зіскрібки спеціальною щіточкою - цервікобрашем.
БІОПСІЯ. Відрізнити важку форму дисплазії від раку можна тільки отримавши результати біопсії (гістологічного дослідження шматочка тканини).
ЛАЗЕРНА ВАПОРИЗАЦІЯ, РАДІОХВИЛЬОВА ДЕСТРУКЦІЯ. Метод хірургічного втручання визначається лікуючим лікарем для кожного випадку окремо.