Синехії малих статевих губ у дівчаток

Дрозд Катерина Миколаївна

9804 переглядiв

0 коментарiв

Синехії малих статевих губ – (їх також називають зрощенням або злипанням) – це досить поширений стан у маленьких дівчаток у віці від півроку і до 6-8 років.

У новонароджених дівчаток статеві губки можуть бути не зімкнуті, малі можуть бути пігментовані і виглядати з-за великих статевих губ. Це є нормою, так як дівчинка перебуває під впливом маминих гормонів естрогенів, які потрапляють з крові матері через плаценту. Протягом 3-6 місяців після народження рівень естрогенів у дівчинки падає, слизові покриви зовнішніх статевих органів стоншуються і стають більш ніжними і чутливими. Саме в цей період статеві губки можуть злипатися через вплив дратівливих чинників. Це може бути сеча, кал, які накопичуються в пелюшках і підгузниках, часте купання із застосуванням піни, мила, алергічні дерматити, інфекції, глисти, травми зовнішніх статевих органів.

Злипаються частіше малі губки, іноді буває зрощення великих губ і великих з малими з однієї або двох сторін. Зрощення може бути частковим і вкрай рідко повним. Найчастіше цей стан протікає безсимптомно, іноді мами не звертають на це увагу при відсутності скарг у дитини. Поставити діагноз досить легко – для цього достатньо зовнішнього огляду. При візуальному огляді можна побачити злипання статевих губок у вигляді напівпрозорої плівки білястого або сіруватого кольору. При необхідності лікар може призначити лабораторні обстеження – загальний аналіз сечі, аналіз калу на яйця глистів.

У більшості випадків синехії проходять без додаткового лікування при дотриманні звичайної гігієни та усунення дратівливих чинників. Спостережна тактика оптимальна при безсимптомному перебігу. Поступово рівень естрогену в організмі дівчинки підвищується і це призводить до самостійної розбіжності статевих губ. Після 6-8 річного віку ймовірність виникнення синехій знижується.

Також для лікування синехій можливе використання кремів з естрогенів. Це виправдано в тих випадках, коли синехії великі і можуть викликати труднощі з відтоком сечі і супроводжуватися запальними процесами сечових шляхів і вульвовагинитом. Схему застосування естроген-вмістних кремів розписує лікар і весь курс лікування необхідно проходити під його контролем. На тлі застосування естрогену у багатьох дівчаток може з’являтися набряклість статевих губ, потемніння їх шкіри, рідко – збільшення молочних залоз і кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Дитячий гінеколог контролює стан дівчинки і ефективність проведеного лікування.

Хірургічне лікування проводять в важких випадках, при великих синехіях, які не піддаються лікуванню естрогенами, або викликають серйозні проблеми з сечовипусканням. Хірургічне розсічення проводять під адекватним знеболенням, щоб виключити всі хворобливі відчуття. Важливо знати, що навіть після хірургічного лікування можуть бути рецидиви. Тому при необхідності можуть застосовуватися креми з естрогеном, таке лікування має високу ефективність.

Для профілактики рецидивів необхідно дотримуватися простих правил:

підтримуйте область промежини в чистоті, підмивайте дівчинку рукою, а не мочалкою або губкою;
підмивати дівчинку необхідно спереду назад, а не навпаки;
не перестарайтеся з милом, вибирайте дитяче мило для чутливої шкіри без ароматизаторів і барвників;
уникайте частих ванн з піною;
за тими ж правилами – без ароматизаторів і барвників вибирайте засоби для догляду – крем, туалетний папір, пральний порошок;
не зловживайте підгузниками, міняйте їх своєчасно, не допускайте появи попрілостей і роздратування на шкірі;
віддайте перевагу бавовняній білизні;
завжди після купання і плавання в басейні одягайте на дитину сухий чистий одяг.

Оцінки відсутні.

(0 оцiнок)