Вакцинація проти ВПЛ

Тривалість переходу від передракового стану (дисплазії шийки матки) до раку коливається в широкому діапазоні: 3-8 років до переходу в НЕ інвазивний рак і 10-15 років до розвитку мікроінвазивного раку.

Відомо, що рак ніколи не виникає на незміненому епітелії шийки матки. Як правило, йому передують фонові та передракові процеси. Основним фактором виникнення дисплазії при наявності фонових процесів є запалення, викликане різними інфекціями. Особливу роль відіграє вірус папіломи людини. ДНК вірусу знаходять в 99,7% випадків раку шийки матки, що підтверджує причинно-спадковий зв’язок між ВПЛ і раком шийки матки. 16 і 18 типи вірусу є найбільш онкогенними і виявляються в більш ніж 70% випадків раку шийки матки у всьому світі.

Вірус папіломи людини відносять до найпоширенішої інфекції, що передається статевим шляхом. У більшості випадків ВПЛ-інфекції відбувається самолікування в період від 6 місяців до 2 років, але частина жінок залишаються носіями вірусу. ВПЛ може довго зберігатися в епітелії і при впливі факторів ризику рано чи пізно призводить до розвитку передраку і раку шийки матки.

У наш час не існує абсолютно ефективних методів лікування папіломавірусної інфекції. Лікувальні заходи спрямовані, перш за все, на ліквідацію доброякісних і передракових станів, які викликані ВПЛ.

Своєчасне виявлення і лікування передракових захворювань, до яких відноситься дисплазія шийки матки, є вторинною профілактикою раку шийки матки. Первинними профілактичними заходами є вакцинація проти ВПЛ.

На сьогоднішній день в Україні є можливість провести вакцинацію двома вакцинами – Церварикс і Гардасил. Вакцини містять білкові частинки оболонки вірусів, і не містять його ДНК, тому боятися заразитися після застосування вакцини не потрібно.

Так як частота інфікування папіломавірусом найбільша серед підлітків і молодих людей, щеплення рекомендуються саме цієї категорії населення. Найвища ефективність вакцинації молодих жінок і дівчаток тоді, коли вона проведена до початку статевого життя, тому що в цьому випадку вони ще не інфіковані папіломавірусом, від якого захищає вакцина. Важливо пам’ятати, що вакцина має тільки профілактичну дію і не використовується для лікування або зменшення клінічних проявів вже існуючих передракових станів.

Введення вакцини призводить до утворення високого рівня антитіл, які нейтралізують вірус і не дають йому проникнути в клітини. Деякі штами ВПЛ мають схожу генетичну структуру, тому після вакцинації антитіла проти одного штаму можуть перехресно захищати від іншого штаму. Слід пам’ятати, що вакцина не захищає від усіх високоонкогенних ВПЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, тому необхідно використовувати бар’єрну контрацепцію.

Ефективність вакцини за даними багатьох досліджень досягає 100% в запобіганні захворювань, викликаних ВПЛ 6, 11, 16 і 18 типів, у жінок, які на момент вакцинації були інфіковані ВПЛ. В даний час відомо, що імунітет проти ВПЛ зберігається протягом як мінімум восьми років. З приводу більш тривалого збереження поствакцинального імунітету ведуться додаткові дослідження.

Прийняти рішення, проводити вакцинацію чи ні, необхідно самостійно. Завдання лікаря – дати як можна більш повну і точну інформацію про вакцинацію, посилаючись на дані сучасних міжнародних досліджень. У медичному центрі «Здоров’я Родини» Ви можете пройти всі необхідні обстеження щодо захворювань шийки матки, піхви і вульви, асоційованих з папіломавірусом і отримати відповіді на Ваші запитання щодо вакцинації.

Багато захворювань простіше профілактувати, ніж лікувати!