ГЕМОРОЙ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, ЛІКУВАННЯ, ПРОФІЛАКТИКА

На жаль, геморой – одне з найпоширеніших захворювань. Статистичні дані говорять про те, що від геморою страждає кожен третій житель планети у віці від 25 до 50 років. Якщо ж говорити про проктологічні захворювання, то тут частка геморою становить майже 40%.

Що може допомогти вам зорієнтуватися і вчасно звернутися до фахівця? Звичайно, ваші відчуття, тілесні підказки, симптоми. Розглянемо три основні симптоми неблагополуччя в стані прямої кишки.

Початковий етап захворювання може проходити без болю. Найпершим дзвіночком є ​​будь-які неприємні відчуття, дискомфорт, важкість, свербіж, поколювання в області прямої кишки і анального отвору. Симптоми ці не можна назвати специфічними, але зате вони самі ранні. Весь цей «букет» посилюється після відвідування туалету, гострої або солоної їжі, багатогодинного сидіння. Іноді вам може здаватися, що процес дефекації був неповним і в прямій кишці ще щось залишилося. Надалі відвідування туалету почне супроводжуватися болем.

Якщо ви не вмієте слухати свій організм і відмахуєтеся від його підказок, то незабаром побачите лякливі ознаки кровотечі з анального отвору. Це може бути і кілька цяток на туалетному папері або білизні, і досить сильна кровотеча прямо над унітазом. Це говорить про те, що запалені стінки вен так розтягнуті, що щільна калова грудка, рухаючись по прямій кишці, призводить до травматизації гемороїдальних вузлів і появи стійкого больового синдрому. Постійний біль і кровотечі швидко виснажують людину як фізично (іноді до анемії), так і психологічно. Чого варте одне постійне очікування болю і розуміння її неминучості. Зазвичай саме на цьому етапі люди звертаються до фахівця. Але ми дуже сподіваємося, що ви це зробите раніше.

Ознакою запущеного геморою є гемороїдальні вузли, що випадають із заднього проходу. І якщо на початку захворювання такі вузли можуть самі втягуватися в пряму кишку, то в подальшому, при зниженні тонусу сполучної тканини, навіть постійне вправлення вузла пальцями може не дати результату і тоді вузол або вузли постійно будуть перебувати за межами заднього проходу. Біль стає постійним і відчувається не тільки під час дефекації, але і при ходьбі або сидінні.

Для кожної хвороби є свої передумови, причини появи і розвитку. Є вони і у геморою. Геморой – хвороба цивілізації. Її ще називають «офісною» хворобою. Передумов для появи геморою в сучасному світі більш ніж достатньо.

Геморой вийшов на перше місце в загальній кількості колопроктологічгих захворювань завдяки:

• низькій фізичній активності і сидячого способу життя сучасних людей, внаслідок чого порушується кровообіг в області малого тазу, з’являються застійні явища в венозному руслі;
• неправильним харчовим звичкам, надлишку жирів і цукру, хронічного дефіциту рослинної клітковини, яка стимулює процеси перистальтики, гостра їжа, алкоголь;
• запорів, як логічного результату двох вищеназваних чинників;
• ожиріння, при якому виникає маса патологій, створюють базу для проблем з венами взагалі і для гемороїдальних вен – зокрема;
• вагітності, під час якої збільшується матка здавлює судини та пологам, коли різко підвищується внутрішньочеревний тиск;
• генетичної схильності у вигляді слабкості венозних стінок;
• безконтрольного тривалого прийому проносних і гормональних засобів;
• позамежним фізичним навантаженням спортивним, робочим, побутовим;
• поведінковим звичкам, наприклад тривалому сидінні на унітазі, що приводить до підвищення тиску в органах малого таза та застою венозної крові

Ви, звичайно, розумієте, що чим більше факторів в сукупності відносяться до однієї людини, тим вище ризик захворювання гемороєм. Тобто, якщо у вас погана спадковість, і ви ще при цьому регулярно переїдає і мало рухаєтеся, то ймовірність захворіти збільшується в рази. Але, якщо ви рухливий «малоїжка», то навряд чи один спадковий фактор стане вирішальним у питаннях вашого здоров’я.

Зверніть увагу на те, що обстеження, яке призначить вам проктолог, необхідно пройти повністю. Не пошкодуйте на це часу, навіть якщо якісь аналізи здаються вам зовсім зайвими. Справа в тому, що певні симптоми – кровотеча, запалення – можуть бути ознаками не тільки геморою, але і більш серйозних проблем (поліпоз, рак). Щоб не помилитися в діагнозі і не втратити час не відмовляйтеся ні від огляду, ні від аналізів, призначених спеціалістом.

Проктолог проводить огляд на гінекологічному кріслі. Візуальне дослідження дає уявлення про ступінь вираженості зовнішніх гемороїдальних вузлів, стадії захворювання, ступеня кровоточивості. В результаті пальцевого дослідження визначається тонус анального сфінктера, ступінь тактильної хворобливості, вивчаються можливі дефекти слизової анального каналу. Застосування таких інструментів як аноскоп або ректороманоскоп дозволяє побачити 10 – 25 см прямої кишки і стан внутрішніх гемороїдальних вузлів.

Розрізняють чотири стадії розвитку геморою:

• перша стадія, початкова – на цьому етапі дефекація проходить практично безболісно або з легким болем, що проходить, присутнє відчуття дискомфорту, можуть з’явитися сліди крові;
• друга стадія, випадає, геморой – спостерігається випадання гемороїдальних вузлів при напруженні, вузли втягуються самостійно;
• третя стадія, зовнішній геморой – на цій стадії гемороїдальні вузли не йдуть без ручного вправляння;
• четверта стадія, гостра – хронічні больові відчуття, сильний біль при дефекації, постійні кровотечі, гемороїдальні вузли не вправляються навіть за допомогою пальців.

Сучасна медицина пропонує декілька методів вирішення проблем геморою:

— немедикаментозні, спрямовані на зміну способу життя пацієнта (фізична активність, здорове харчування);

— медикаментозні (лікарська терапія, народні засоби);

— заходи, спрямовані на зниження тиску в анальному каналі;

— малоінвазивні;

— хірургічні методи.

Залежно від того, на якій стадії захворювання ви звернулися до фахівця, який загальний стан вашого здоров’я, що показали аналізи лікар прийме рішення про метод лікування, який підходить саме вам. Але існують певні загальні рекомендації.

Якщо мова йде про першу стадію розвитку захворювання, то в цьому випадку можуть допомогти клізми з рослинними настоями, теплі ванночки з перманганатом калію, свічки. Чи можна застосувати і склеротерапію (введення лікарського препарату в гемороїдальний вузол). Процедура дуже щадна, що не вимагає госпіталізації. Як бачите, при своєчасному зверненні до фахівця терапевтичних методів може виявитися достатньо. За умови, що ви прислухалися до рекомендацій фахівця і тепер ваш спосіб життя повністю відповідає визначенню «здоровий».

Друга стадія геморою вимагає прийняття більш активних заходів. Для її лікування проктологи застосовують інфрачервону коагуляцію ніжки гемороїдального вузла, прошивання живлячих судин (дезартерізацію) або накладення на ніжку вузла латексних кілець, в результаті чого харчування вузла припиняється і на 10-14 день він відторгається разом з кільцем. Інфрачервону коагуляцію можуть застосувати і як допоміжну процедуру для більш важких стадій геморою.

Лікування на третій стадії розвитку геморою полягає або в гемороїдектомія (висічення гемороїдальних вузлів хірургічним методом), або в дезартерізаціі. Дезартерізація – це процедура перев’язки артерій, що живлять гемороїдальних вузол. Втративши харчування, вузол зменшується в розмірах і зникає.

Четверта стадія піддається виключно хірургічним методам лікування.

Безумовно, будь-яке захворювання набагато простіше запобігти, ніж вилікувати. І геморой – не виняток.

Профілактика геморою включає в себе:

• хорошу фізичну активність, пішохідні прогулянки, заняття в басейні, вправи, які нормалізують кровообіг в органах малого тазу;
• повноцінне харчування, багате цільнозерновими продуктами, а також клітковиною (овочі, фрукти);
• контроль за вагою, особливо в період вагітності;
• відмова від неконтрольованого прийому проносних і гормональних препаратів;
• регулярні гігієнічні процедури;
• щорічне відвідування проктолога для профілактичного огляду

Якщо ви вже були прооперовані – відвідуйте фахівця не рідше 2-х разів на рік. Перечитайте ще раз заходи профілактики. Нічого складного. Ніяких надзавдань і здорове життя на довгі роки.