вул. Новокостянтинівська 15/15
29.08.2019
Сторожев Євген Євгенович
398 переглядiв
0 коментарiв
Вірно сказано: “Час розкидати каміння і час збирати каміння”. Всьому свій час. Прийшов час і нам поговорити про камені, ниркові …
Коли ми згадуємо про камені в нирках, то перше, що спадає нам на думку – тяжка біль. Коли у вас виникає щось подібне, то, природно, у вас виникає питання – чи можете ви впоратися з цим самостійно або необхідно медичне втручання?
У більшості людей ниркові камені виходять спонтанно, але іноді, їх вихід може супроводжуватися нестерпними болями. Якщо камені в ваших нирках занадто великі і не виходять самостійно, лікар може використовувати більш інтенсивне лікування. Ніколи не намагайтеся самі поставити собі діагноз, якщо у вас є сильний біль – не намагайтеся замаскувати його знеболюючими препаратами.
Для того щоб визначити джерело болю, ви повинні звернутися до лікаря.
Як в нирках утворюються камені?
Камені в нирках утворюються з солей і мінералів, які містяться в сечі. При високій концентрації солей і мінералів в сечі і тривалому знаходженні сечі в нирках, з цих солей і мінералів утворюються конгломерати, які поступово збільшуються в розмірах. Камені в нирках є твердими і можуть бути розміром і як крихітна піщинка, і великим, як волоський горіх.
Незважаючи на те, що вони утворюються в нирках, вони виводяться з організму через сечові шляхи (які включають сечоводи, сечовий міхур і сечовипускальний канал). Іноді ниркові камені можуть блокувати відтік сечі.
Які ознаки і симптоми каменів в нирках?
Дискомфорт
Інші симптоми
У яких людей більше ймовірність мати камені в нирках?
Вони частіше зустрічаються у людей, які:
Крім того, камені в нирках частіше зустрічаються у жителів Сходу України (Донбас), що пов’язано з високою мінералізацією води з місцевих джерел.
Які види ниркових каменів існують?
Існує кілька видів каменів в нирках. Кальцієві камені є найбільш поширеним типом (80% всіх каменів). Струвитні камені містять магній і амоній – продукт життєдіяльності бактерій. Вони, як правило, є результатом інфекції. Уратні камені складаються з сечової кислоти і зустрічаються у людей з підвищеною кислотністю сечі. Цистинові камені зустрічаються рідко і вони, як правило, є спадковим захворюванням.
Як камені в нирках діагностуються?
Методами, що дозволяють отримати зображення каменю, такими як ультразвук, рентген органів черевної порожнини, внутрішньовенна контрастна урографія і комп’ютерна томографія (КТ). Ці методи можуть бути використані, щоб точно визначити розмір і місце розташування каменю, і будуть надзвичайно корисні у визначенні ймовірності того, що ваш камінь зможе вийти природним чином з мінімальним втручанням або зажадає більш інтенсивного лікування вашим урологом.
Як лікувати камені в нирках?
Існують різні підходи в лікуванні сечокам’яної хвороби і ниркових каменів. Ваш лікар може віддати перевагу одному підходу над іншим. Іноді, це залежить від розміру і розташування каменю. Лікарський досвід в конкретних умовах, також може впливати на те, яке лікування вам буде запропоновано.
Консервативне лікування
Так як більшість каменів в нирках досить малі, щоб вийти природним чином при сечовипусканні, ваш лікар уролог може порадити вам, пити багато води, яка допоможе каменю вийти. У деяких випадках вам буде надано знеболюючі, щоб допомогти вам витерпіти біль. Коли у вас виходить камінь, ваш лікар може попросити вас, щоб при відвідуванні туалету, ви мали напоготові сітчастий фільтр (сито, марля на баночці), для того, щоб зловити камінь і потім проаналізувати його вміст (якщо такі можливості є у вашому регіоні) . Це, може допомогти визначити які продукти необхідно виключити з вашого раціону, так як вони можуть сприяти утворенню каменів.
Крім питної води, є докази того, що, в окремих випадках, напої з соком натурального лимона сприяють виходу камінь і можуть захистити вас від утворення каменів.
Інші методи лікування
Екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (дистанційна літотрипсія)
Ваш лікар може використовувати техніку, відому як екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія або дистанційна літотрипсія (ДЛТ), щоб зруйнувати камінь. При цьому методі машина за межами вашого тіла направляє ударні хвилі безпосередньо до каменів, дроблячи їх на дрібні частини, які будуть виведені природним чином разом з сечею.
Перкутантна (крізьшкіряна) нефролітотомія (PCNL)
Перкутантна (це означає, через шкіру) нефролітотомія є введення спеціальної невеликої тубки в нирку через невеликий розріз на шкірі спини, потім, спеціальними інструментами видаляють камінь або його осколки після ДЛТ. Ця операція використовується, коли камені занадто великі.
Оптиковолоконна камера, яка називається нефроскоп, забезпечує точне уявлення про розташування каменю. Одним з переваг цієї процедури над ДЛТ є те, що процес видалення каменів виконується під час операції.
Уретероскопія
Уретероскопія, являє собою невеликий оптиковолоконною прилад з довгим проводом, камерою, і спеціальної кошиком-петлею, якою захоплюється камінь в нирках. Він вводиться через сечовипускальний канал, сечовий міхур, і потім проводиться в сечовід, де знаходиться камінь. Є два способи для видалення каменя: або зловити його в кошик-петлю і витягнути її, або зруйнувати його за допомогою інструменту, вбудованого в Уретероскоп.
Що робити, щоб запобігти утворенню нових каменів в нирках?
Пийте більше води. Якщо у вас вже були камені в нирках, слід звернути особливу увагу на “промивання” вашої сечової системи. Без достатньої кількості води, солі і мінерали, що містяться в сечі, з високою ймовірністю, будуть збиратися в конгломерати і викликати утворення каменів.
Не пийте більше, ніж 1-2 чашки напоїв з кофеїном в день, в тому числі кава, чай і кола.
Змініть свій раціон харчування.
При оксалатних каменях, вам рекомендовано обмежити вживання концентрованого соку цитрусових, шоколаду, пива, чаю, добавок з вітаміном С, а також темно-зелених овочів.
При кальцієвих каменях, особливо корисним може бути обмеження кухонної солі.
При каменях з сечової кислоти (уратів), зменшення споживання м’яса, риби, птиці може допомогти знизити кислотність сечі.
Приймати запропоновані ліки.
Ваш лікар може рекомендувати прийом діуретиків, фосфату целюлози, або цитрат калію, щоб полегшити виведення кальцію для людей, у яких були виявлені кальцієві камені.
Сподіваюся, що тепер ви будете почувати себе впевненіше, дізнавшись про те, що у вас мул ваших близьких виявлені камені в нирках.
Будьте здорові!
І нехай ваші візити до лікарів, будуть тільки профілактичними!
Автор: Сторожев Євген Євгенович
Файли cookies
Для персоналізації сервісів ми використовуємо файли cookies. Продовжуючи використання сайту, ви погоджуєтеся з цим. Подробиці про файлах cookies і про обробку ваших даних - в Політиці конфіденційності.