Женская гармония или все о менструальном цикле

Самыми важными гормонами для регуляции МЦ, пожалуй, являются эстрогены и прогестерон. Это гормоны, которые вырабатываются в яичниках. Сразу после менструации уровень эстрогенов начинает повышаться с ростом доминантного фолликула. Затем он достигает пиковых значений и происходит овуляция — выход зрелой яйцеклетки из яичника, когда она становится доступной для оплодотворения. Затем на месте уже лопнувшего фолликула, образуется так  желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Благодаря эстрогенам и прогестерону  происходят циклические изменения внутри матки в эндометрии.

Эндометрий — это ткань, которая выстилает полость матки и отторгается во время менструации, если беременность не наступила. То, что мы видим на прокладке — это и есть отторгнувшийся ненужный эндометрий. Сначала эндометрий должен вырасти (потому что сразу после менструации полость матки «лысая»). Это происходит за счет действия эстрогенов в 1 фазу цикла, клетки эндометрия начинают интенсивно делиться — это называется пролиферативная фаза цикла. Затем под влиянием прогестерона в эндометрии начинают происходить секреторные изменения — он становится более рыхлым, в нем появляется множество желез, сосудов, которые нужны для того, чтобы в случае наступления беременности, обеспечить эмбрион на первых порах нужными веществами и кислородом. Если оплодотворение не происходит — эндометрий отторгается. Поэтому наличие овуляции является ключевым фактором в регулярности цикла и полноценности второй фазы цикла.

Эстрогены и прогестерон, как инь и янь, должны быть в равновесии. Если эстрогенов слишком много пролиферативные процессы в эндометрии усиливаются, это может привезти к избыточному разрастанию эндометрия (гиперплазии), к образованию полипов, обильным менструациям и наоборот, недостаток эстрогенов,  может приводить к тонкому эндометрию и соответственно тонкий эндометрий не может принять эмбрион и  в случае планирования беременности  может быть причиной бесплодия.

Прогестерон же, должен обеспечивать адекватную трансформацию эндометрия и его отторжение. Если прогестерона мало — эндометрий отторгается не полностью, неравномерно, это может приводить к удлинению интервала между менструациями, ациклическим кровомазаньям, и опять же к бесплодию или не вынашиванию беременности. Также, на овуляцию могут влиять огромное количество других гормонов — это и гормоны щитовидной железы, пролактин, который вырабатывается в гипофизе, и инсулин, и мужские половые гормоны, которые вырабатываются надпочечниками. Жировая ткань, кстати, тоже является эндокринным органом. И вырабатывает эстрогены, а также гормоноподобные вещества такие как лептин, которые также оказывают влияние на овуляцию. Поэтому у женщин с избыточной массой тела, чаще возникают проблемы с менструальным циклом. Кроме того, циклические изменения происходят не только в матке, но и в молочных железах. И женщины с недостатком прогестерона и избытком эстрогенов чаще страдают мастопатией и болями в груди. Поэтому, если у вас нарушен менструальный цикл, это явный признак того, что в вашем организме нарушен баланс гормонов. Будьте внимательны и бережны к себе. И если у вас вдруг сбился цикл — обратитесь к врачу гинекологу-эндокринологу. Это позволит избежать многих проблем в будущем.