Миома матки

Что же является причиной появления миомы? Однзначного ответа на этот вопрос нет до сих пор. Скорее можно говорить о ряде факторов, которые способствуют возникновению и развитию миомы матки. Вот основные из них:

• гормональный дисбаланс;
• неоднократное прерывание беременности;
• многолетняя интенсивная контрацепция;
• хроническое воспалительные процессы в полости матки;
• стрессовые нагрузки;
• лишний вес;
• неумеренное увлечение ультрафиолетовыми процедурами

Относительно генетической предрасположенности, то здесь мнения учёных кардинально разнятся: одни считают этот фактор решающим, другие  относят его на одно из последних мест по значимости для появления миомы матки.

Как мы уже говорили, миоматозный узел чаще появляется в мышечных волокнах матки. Но это не единственное место, где он встречается. Узел может появиться в самых разных слоях матки. Напомним, что стенка матки состоит из трёх слоёв: поверхностный слой (серозная оболочка), средний слой (мышечный или миометрий) и внутренний (слизистый или эндометрий).  Исходя из места расположения миомы подразделяют на:

• субсерозные;
• субмукозные;
• инерстициальные;
• атипично расположенные ()

Субсерозными или подбрюшинными называются узлы, прорастающие  наружу, в серозный маточный слой. Если скорость роста такой миомы не слишком велика, то она практически безвредна и не нарушает менструальный цикл. Но, при быстром росте, может сдавливать соседние ткани и мешать нормальному функционированию органов. Если у вас постоянные запоры или проблемы с мочевым пузырём, то причиной может быть именно субсерозная миома.

Субмукозными или подслизистыми миомами называются те новообразования, которые разрастаются в самой маточной полости. Раньше такие миомы грозили женщине удалением матки. Современные хирургические методы – в данном случае гистерорезектоскопия – позволяют избавиться от опухоли, сохранив вашу матку и детородную функцию. Именно субмукозные миомы отличаются такими симптомами как обильные, со сгустками менструации, межменструальные кровотечения, приводящие к анемии.

Инерстициальными или интрамуральными называются миомы, растущие в пределах маточной стенки. Это наиболее часто встречающиеся  миомы. Более 90% миом относятся к интрамуральным. По мере роста такая миома может существенно изменить размер и форму матки. В этом случае у вас может нарушиться менструальный цикл, периодически будут возникать сильные боли внизу живота. При больших размерах такие миомы грозят женщине бесплодием.

Если узлы появились в шейке матки и растут в ту сторону, где находятся  мочевой пузырь или прямая кишка, то такая опухоль считается  атипичной. Узел, растущий в сторону соседних органов, приводит к серьёзному нарушению работы этих органов. Нередко случается, что узел не единичен. Узлы могут быть множественными и захватывать самые разные участки матки, быть на разной глубине одновременно. Форма и размер матки при этом патологически меняются.

Как вы можете распознать миому? Сделать это достаточно сложно из-за многочисленности и разнообразия возможных симптомов. Часть из этих симптомов мы уже перечислили выше. Зачастую миоматозные узлы обнаруживаются  совершенно случайно. Вы можете обратиться к врачу по совершенно другой причине или проходить профосмотр, а в результате узнать, что у вас миома.

Точный диагноз можно поставить только после влагалищного осмотра и подтверждения его результатов с помощью ультразвукового исследования. Именно УЗИ позволяет определить место локализации миоматозных узлов, уточнить их количество и размер. Качественная диагностика позволит вашему лечащему врачу наиболее  точно определиться с выбором метода лечения. Никогда не отказывайтесь от дополнительных исследований, предлагаемых  гинекологом.

Если у вас обнаружили миоматозные узлы, но вы не чувствуете никакого дискомфорта, а ваш доктор не отмечает их роста, то хирургическое вмешательство не требуется. Скорее всего, вам предложат дальнейшее наблюдение и регулярные контрольные исследования. Но вы должны знать, что в этом случае нужно очень осторожно относиться к физиотерапевтическим процедурам, посещению бань и соляриев, желательно отказаться от гормональных  препаратов.

Если всё-таки размер узлов или их расположение  требуют хирургического вмешательства, то вопрос выбора метода такого вмешательства вы обязательно обсудите с лечащим врачом. Вариантов несколько: это может быть гистерорезектоскопия (удаление миомы через полость матки), лапароскопия (удаление узла через живот) или блокировка кровотока маточных артерий с дальнейшей эмболизацией узла. Все эти вмешательства очень эффективны и малотравматичны. Гистерорезектоскопия и лапароскопия отнимут у вас один день из активной жизни, а последний метод не требует ни наркоза, ни постельного режима.

Профилактика миомы матки не требует от вас чего-то особенного:

• посещайте гинеколога на реже 1-2 раз в год;
• 1раз в год обязательно проходите ультразвуковое исследование;
• следите за весом, питайтесь полноценно;
• своевременно корректируйте нарушения менструального цикла;
• не отказывайтесь безосновательно от возможности родить ребёнка.

Будьте здоровы!