• ru
  • ua
    • пн-пт 8:00 - 20:00 8:00 - 18:00
      вс 9:00 - 15:00
      Звоните нам 044 500 33 03
        пн-пт 8:00 - 20:00 8:00 - 18:00
        Звоните нам 044 500 33 03

        Местное применение крема 0,05% клобетазола пропионат было использовано у 88 препубертатных мальчиков с тяжелой формой фимоза. Это было применено совместно с методикой растяжения кожи. Полное смещение крайней плоти имели место у 60 из 88 мальчиков. (Исследование, проведенное в Корее, и опубликовано в  Korean Journal of Urology в 2013 году)

        Ручное растяжение крайней плоти: 

        Растягивание крайней плоти может выполняться с помощью наполненных воздухом баллонов или другими инструментами. Это работает на концепции, что нежное растяжение или натяжение кожи выполненное при расширение баллона в течение определенного периода времени может привести к постоянному увеличению размера крайней плоти. Это мягкий, деликатный метод, который может выполняться даже без помощи врача.

        При этой процедуре препуциальный отверстие немного расширяется и специальный баллончик закрепляется между головкой полового члена и крайней плотью. Баллон надувается до объема, который определяется врачом для каждого пациента отдельно исходя из индивидуальных особенностей и степени сужения крайней плоти. Это раздувание повторяется 2-3 раза. За этим следует оттягивание крайней плоти после процедуры, а также 2-3 раза в день после этого.

        Сочетание топикальных кремов и растяжения также является эффективным.

        Исследование, которое было проведено в Италии в 2005 году и опубликовано в журнале Pediatrics, при участии 247 мальчиков в возрастной группе от 4 до 14 лет, у которых использовали 0,05% бетаметазон крем в сочетании с упражнениями на растяжение показало, что метод был эффективен у 86% детей.

        Хирургические методы:

        Операция проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит результата.

        Методы варьируют от полного удаления крайней плоти, как при обрезании, так и до более мелких операций, направленных на уменьшение сужения  крайней плоти:

        Обрезание (циркумцизия):

        Эффективная операция “одного дня” (т.е. вас не будут оставлять в клинике на ночь), при которой удаляется крайняя плоть, закрывающая головку полового члена. Она может быть выполнена под местной или общей анестезией

        В некоторых общинах и странах, по религиозным или профилактическим причинам, проводится обрезание в младенческом возрасте.

        Осложнения обрезания включают боль, кровотечение, инфицирование послеоперационной раны и снижение чувствительности головки полового члена.

        Преимущества обрезания (циркумцизии) включают в себя защиту от инфекций передаваемых половым путем и рака полового члена.

        Как ухаживать за половым членом с необрезанной крайней плотью? 

        Нормального, обычного мытья полового члена будет достаточно для всех детей до и после полового созревания. Чрезмерного мытья с мылом следует избегать.

        У младенцев и детей младшего возраста, половой член предпочтительно мыть только снаружи без оттягивания крайней плоти.

        Подростков нужно учить осторожно сдвигать крайнюю плоть перед мытьем полового члена и возвращать крайняя плоть обратно на головку полового члена после мытья.

        У 2% взрослых, у которых крайняя плоть не сдвигается с головки (не открывает головку), стерильная моча поддерживает чистоту внутри препуциального мешка (пространство между внутренней поверхностью крайней плоти и поверхностью головки полового члена) путем вымывания остатков смегма. Тем не менее, любое накопление вирусных канцерогенов или табачных канцерогенов (в случае курильщиков, у которых на пальцах руки сохраняются канцерогены табака) может быть фактором риска развития рака полового члена. В таких случаях можно рассматривать варианты лечения фимоза.

        Знание медицинскими работниками различий между физиологическим и патологическим  фимозом очень важно. Это позволяет избежать ненужных хирургических операций. Кроме того, родители должны быть осведомлены о новых нехирургических методах в качестве альтернативы хирургии.

         

         Сторожев  Евгений Евгеньевич, врач уролог-андролог, врач УЗД

        Запишитесь на прием
        Консультационные услуги
        430 грн.
        Консультация уролога (сбор анамнеза, осмотр, назначение лечения, постановка предварительного диагноза)
        Урология
        Инфекции мочеполовой системы
        Лечебные манипуляции и операции
        4 140 грн.
        Круговое иссечение крайней плоти
        Урология
        Фимоз
        Лабораторные исследования
        1 150 грн.
        Дооперационное обследование (общий анализ крови, глюкоза крови, диагностика сифилиса, HBs-антиген, HCV, частичная коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора, диагностика ВИЧ, забор крови)
        Гинекология
        Эндоскопическая гинекология