Как избавиться от Фимоза?

Местное применение крема 0,05% клобетазола пропионат было использовано у 88 препубертатных мальчиков с тяжелой формой фимоза. Это было применено совместно с методикой растяжения кожи. Полное смещение крайней плоти имели место у 60 из 88 мальчиков. (Исследование, проведенное в Корее, и опубликовано в  Korean Journal of Urology в 2013 году)

Ручное растяжение крайней плоти: 

Растягивание крайней плоти может выполняться с помощью наполненных воздухом баллонов или другими инструментами. Это работает на концепции, что нежное растяжение или натяжение кожи выполненное при расширение баллона в течение определенного периода времени может привести к постоянному увеличению размера крайней плоти. Это мягкий, деликатный метод, который может выполняться даже без помощи врача.

При этой процедуре препуциальный отверстие немного расширяется и специальный баллончик закрепляется между головкой полового члена и крайней плотью. Баллон надувается до объема, который определяется врачом для каждого пациента отдельно исходя из индивидуальных особенностей и степени сужения крайней плоти. Это раздувание повторяется 2-3 раза. За этим следует оттягивание крайней плоти после процедуры, а также 2-3 раза в день после этого.

Сочетание топикальных кремов и растяжения также является эффективным.

Исследование, которое было проведено в Италии в 2005 году и опубликовано в журнале Pediatrics, при участии 247 мальчиков в возрастной группе от 4 до 14 лет, у которых использовали 0,05% бетаметазон крем в сочетании с упражнениями на растяжение показало, что метод был эффективен у 86% детей.

Хирургические методы:

Операция проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит результата.

Методы варьируют от полного удаления крайней плоти, как при обрезании, так и до более мелких операций, направленных на уменьшение сужения  крайней плоти:

Обрезание (циркумцизия):

Эффективная операция “одного дня” (т.е. вас не будут оставлять в клинике на ночь), при которой удаляется крайняя плоть, закрывающая головку полового члена. Она может быть выполнена под местной или общей анестезией

В некоторых общинах и странах, по религиозным или профилактическим причинам, проводится обрезание в младенческом возрасте.

Осложнения обрезания включают боль, кровотечение, инфицирование послеоперационной раны и снижение чувствительности головки полового члена.

Преимущества обрезания (циркумцизии) включают в себя защиту от инфекций передаваемых половым путем и рака полового члена.

Как ухаживать за половым членом с необрезанной крайней плотью? 

Нормального, обычного мытья полового члена будет достаточно для всех детей до и после полового созревания. Чрезмерного мытья с мылом следует избегать.

У младенцев и детей младшего возраста, половой член предпочтительно мыть только снаружи без оттягивания крайней плоти.

Подростков нужно учить осторожно сдвигать крайнюю плоть перед мытьем полового члена и возвращать крайняя плоть обратно на головку полового члена после мытья.

У 2% взрослых, у которых крайняя плоть не сдвигается с головки (не открывает головку), стерильная моча поддерживает чистоту внутри препуциального мешка (пространство между внутренней поверхностью крайней плоти и поверхностью головки полового члена) путем вымывания остатков смегма. Тем не менее, любое накопление вирусных канцерогенов или табачных канцерогенов (в случае курильщиков, у которых на пальцах руки сохраняются канцерогены табака) может быть фактором риска развития рака полового члена. В таких случаях можно рассматривать варианты лечения фимоза.

Знание медицинскими работниками различий между физиологическим и патологическим  фимозом очень важно. Это позволяет избежать ненужных хирургических операций. Кроме того, родители должны быть осведомлены о новых нехирургических методах в качестве альтернативы хирургии.