Кондиломы у мужчин

Что вызывает кондиломы?

Все кондиломы это внешние проявления того, что человек инфицирован вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус имеет более 100 типов, из них наиболее распространенными являются 6 и 11 типы, а больше всего проблем вызывают 16 и 18 типы, которые резко повышают риск развития рака. При этом надо отметить, что у женщин риск развития рака в 100 раз больше, чем у мужчин.

Как передается вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека очень похож на вирус герпеса и так же легко передается. Чаще всего вирус передается при половом акте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Поэтому папилломы и кондиломы можно обнаружить и вокруг рта, губ, ануса, языка, носа, глаз и горла. Передаваться вирус может через кожу, а потому презерватив не гарантирует вам 100% гарантии. Единственная гарантия — половое воздержание. Но, надо отметить, что у мужчин, у которых удалена крайняя плоть полового члена (обрезание), вероятность заражения вирусом папилломы человека ниже.

Существует ли профилактика?

Да. Вакцина HPV Gardasil, одобренная для использования у женщин в 2006 году, так же была одобрена для профилактики мужчин в 2009 году. Gardisal одобрена для мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет для профилактики генитальных бородавок, вызванных двумя штаммами HPV: HPV 6 и HPV 11. В конце 2010 года, Гардасил был также одобрен для профилактики анального рака вызываемого ВПЧ 16 и 18 типов. Стоимость 1-й дозы вакцины Gardasil на лето 2017 года — 3000 грн. Для вакцинации необходимо 3 дозы.

Как быть, если у одного из партнеров ВПЧ?

Если у долгосрочного полового партнера мужчины есть ВПЧ, есть вероятность, что передача ВПЧ уже произошла, и у мужчины так же есть этот вирус. Тем не менее, при наличии хорошего иммунитета, организм женщины может очиститься от вируса в среднем за 2 года. У мужчин этот процесс может протекать быстрее (при хорошем иммунитете).

Кроме того, типы ВПЧ, связанные с раком шейки матки у женщин, обычно не вызывают проблем со здоровьем у гетеросексуального мужчины, занимающегося сексом с инфицированной ВПЧ женщиной.

И помните, если у партнера обнаружили ВПЧ или появились кондиломы, это не обязательно означает, что у них недавно был секс с кем-то другим. Вирус может оставаться бездействующим в организме в течение многих лет, не вызывая заметных симптомов и проявиться лишь в результате снижения иммунитета.

Что делать, если обнаружили кондиломы?

Если кондиломы обнаружены впервые имеет смысл понаблюдать за ними на протяжении 3-4 месяцев. Примерно, у 20 % пациентов кондиломы могут исчезнуть самостоятельно, без какой-либо медицинской помощи. Но, если вы заметите, что кондиломы не уменьшаются и, более того, их становится больше либо они растут — без помощи врача не обойтись.

Ни один из существующих на сегодняшний день методов не даст вам 100% гарантию того, что после его применения кондиломы никогда не появятся вновь. Наибольший эффект и наименьшее количество рецидивов, т.е. случаев повторного появления кондилом, дают методы радикального удаления кондилом. Все эти методики выполняются в условиях клиники и не требуют госпитализации пациента. Применение современной и эффективной местной анестезии обеспечивает отсутствие болезненных ощущений для пациента.

Для удаления кондилом могут быть применены:

• криохирургия или замораживание кондилом (наиболее старый метод из перечисленных);
• удаление радиоволновым ножом (петлей);
• лазерная вапоризация кондилом (наиболее современный метод, дающий наименьшее количество рецидивов);

Если кондилом очень много и они занимают обширные участки кожных покровов, может потребоваться несколько этапов удаления генитальных бородавок. Все это можно определить в ходе первого посещения врача-уролога.

Сторожев Евгений Евгеньевич, врач уролог-андролог, врач УЗД