ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

К сожалению, геморрой  — одно из самых распространённых заболеваний. Статистические данные говорят  о том, что от геморроя страдает  каждый третий житель планеты в возрасте от 25 до 50 лет. Если же говорить о проктологических заболеваниях, то  тут доля геморроя  составляет почти 40%.

Что может помочь вам  сориентироваться и вовремя  обратиться  к специалисту?  Конечно,   ваши ощущения, телесные подсказки, симптомы.  Рассмотрим  три основных симптома неблагополучия в состоянии прямой кишки.

Начальный этап заболевания может проходить без боли. Самым первым звоночком являются любые неприятные ощущения, дискомфорт, тяжесть, зуд, покалывание в области прямой кишки и анального отверстия. Симптомы эти нельзя назвать специфическими, но зато они самые ранние. Весь этот «букет» усиливается после посещения туалета, острой или солёной пищи, многочасового сидения. Иногда  вам  может казаться, что  процесс дефекации был неполным и в прямой кишке ещё что-то осталось. В дальнейшем  посещение туалета начнёт сопровождаться  болью.

Если вы не умеете слушать свой организм и отмахиваетесь от его подсказок, то вскоре  увидите пугающие  признаки кровотечения из анального отверстия. Это может быть и несколько пятнышек на туалетной бумаге или белье,  и  достаточно сильное кровотечение прямо над унитазом.  Это говорит  о том, что воспалённые стенки вен  так растянуты, что плотный каловый комок, двигаясь по прямой кишке, приводит к  травматизации  геморроидальных узлов и появлению стойкого болевого синдрома. Постоянная боль и кровотечения быстро истощают человека как физически (иногда до анемии), так и психологически. Чего стоит одно постоянное ожидание боли и понимание её неизбежности. Обычно именно на этом этапе люди обращаются к специалисту. Но мы очень надеемся, что вы это сделаете раньше.

Признаком запущенного геморроя  являются  геморроидальные узлы, выпадающие из заднего прохода. И если в начале заболевания такие узлы могут сами втягиваться в прямую кишку, то в дальнейшем, при снижении тонуса соединительной ткани,  даже постоянное вправление узла пальцами может не дать результата и тогда узел или узлы постоянно будут находиться за пределами заднего прохода. Боль становится постоянной  и ощущается не только во время дефекации, но и при ходьбе или сидении.

Для каждой болезни есть  свои предпосылки, причины появления и развития. Есть они и у геморроя. Геморрой —  болезнь цивилизации. Её ещё называют «офисной» болезнью.  Предпосылок  для появления геморроя в современном мире более чем достаточно.

Геморрой  вышел на первое место в общем количестве колопроктологических заболеваний благодаря:

• низкой физической активности и сидячему образу жизни современных людей, вследствие чего нарушается кровообращение в области малого таза, появляются застойные явления в венозном русле;
• неправильным пищевым привычкам, излишку жиров и сахара, хроническому дефициту растительной клетчатки, которая стимулирует процессы перистальтики, острая пища, алкоголь;
• запорам, как логическому результату двух вышеназванных факторов;
• ожирению, при котором возникает масса патологий, создающих базу для проблем с венами вообще и для геморроидальных вен – в частности;
• беременности, во время которой увеличивающаяся матка сдавливает сосуды и родам, когда резко повышается внутрибрюшное давление;
• генетической предрасположенности в виде слабости венозных стенок;
• бесконтрольному длительному приёму слабительных и гормональных средств;
• запредельным физическим  нагрузкам спортивным, рабочим, бытовым;
• поведенческим привычкам, например длительному сидению на унитазе, приводящему к  повышению давления в органах малого таза и застою венозной крови

Вы, конечно, понимаете, что чем больше факторов в совокупности  относятся к одному человеку, тем выше риск заболевания геморроем. То есть, если  у вас плохая наследственность, и вы ещё при этом  регулярно переедаете и мало двигаетесь, то вероятность заболеть увеличивается в разы. Но, если вы подвижный «малоежка», то вряд ли один наследственный фактор  станет решающим в вопросах вашего здоровья.

Обратите внимание на то, что обследование, которое назначит вам проктолог, необходимо пройти полностью. Не пожалейте на это времени, даже если какие-то анализы кажутся вам совершенно лишними. Дело в том, что определённые симптомы  — кровотечение, воспаление – могут быть  признаками не только геморроя, но и более серьёзных проблем (полипоз, рак). Чтобы не ошибиться в диагнозе и не упустить время не отказывайтесь ни от осмотра, ни от анализов, назначенных специалистом.

Проктолог проводит осмотр на гинекологическом кресле. Визуальное исследование даёт представление о степени выраженности наружных геморроидальных узлов, стадии заболевания, степени кровоточивости. В результате пальцевого исследования определяется тонус анального сфинктера, степень тактильной болезненности, изучаются возможные дефекты слизистой анального канала. Применение таких инструментов как аноскоп или ректороманоскоп позволяет увидеть 10 – 25 см прямой кишки и состояние внутренних геморроидальных узлов.

Различают четыре стадии развития геморроя:

• первая стадия, начальная – на этом этапе дефекация проходит практически безболезненно или с лёгкой проходящей болью, присутствует ощущение дискомфорта, могут появиться  следы крови;
• вторая стадия, выпадающий геморрой – наблюдается выпадение геморроидальных узлов при натуживании, узлы втягиваются самостоятельно;
• третья стадия, внешний геморрой – на этой стадии геморроидальные узлы не уходят без ручного вправления;
• четвёртая стадия, острая – хронические болевые ощущения, сильная боль при дефекации, постоянные кровотечения, геморроидальные узлы не вправляются даже с помощь пальцев.

Современная медицина предлагает несколько методов решения проблем геморроя:

— немедикаментозные, направленные на изменение образа жизни пациента (физическая активность,  здоровое питание);

— медикаментозные (лекарственная терапия, народные средства);

— мероприятия, направленные на снижение давления в анальном канале;

— малоинвазивные;

— хирургические методы.

В зависимости от того, на какой стадии заболевания вы обратились к специалисту, каково общее состояние вашего здоровья, что показали анализы  доктор примет решение о методе лечения, который подходит именно вам. Но существуют определённые общие рекомендации.

Если речь идёт о первой стадии развития заболевания, то в этом случае могут помочь клизмы с растительными настоями, тёплые ванночки с перманганатом калия, свечи. Применима и склеротерапия (введение лекарственного препарата в геморроидальный узел). Процедура очень щадящая, не требующая госпитализации. Как видите, при своевременном обращении к специалисту терапевтических методов может оказаться достаточно.  При условии, что вы прислушались с рекомендациям специалиста и теперь ваш образ жизни полностью соответствует определению «здоровый».

Вторая стадия геморроя требует принятия более активных мер. Для её лечения проктологи применяют инфракрасную коагуляцию ножки геморроидального узла, прошивание питающих сосудов (дезартеризацию) или наложение на ножку узла латексных колец, в результате чего питание узла прекращается и на 10-14 день он отторгается вместе с кольцом. Инфракрасную коагуляцию могут применить и как вспомогательную процедуру для более тяжёлых стадий геморроя.

Лечение на третьей стадии развития геморроя состоит либо в геморроидектомии (иссечение геморроидальных узлов хирургическим методом), либо в дезартеризации.  Дезартеризация – это процедура перевязки артерий, питающих геморроидальный узел. Лишившись питания, узел уменьшается в размерах и исчезает.

Четвёртая стадия  поддаётся исключительно хирургическим методам лечения.

Безусловно, любое заболевание намного проще предотвратить, чем вылечить. И геморрой – не исключение.

Профилактика геморроя включает в себя:

• хорошую физическую активность, пешеходные прогулки, занятия в бассейне, упражнения, нормализующие кровоток в органах малого таза;
• полноценное питание, богатое цельнозерновыми продуктами, а также клетчаткой (овощи, фрукты);
• контроль за весом, особенно в период беременности;
• отказ от неконтролируемого приёма слабительных и гормональных препаратов;
• регулярные гигиенические процедуры;
• ежегодное посещение проктолога для профилактического осмотра

Если вы уже были прооперированы – посещайте специалиста не реже 2-х раз в год. Перечитайте ещё раз меры профилактики. Ничего сложного. Никаких сверхзадач и здоровая жизнь на долгие годы.