Фибромиома матки

Что же делать, если у Вас обнаружили миому матки? Может ли фибромиома стать причиной не вынашиванием беременности? Выбор тактики лечения и наблюдения зависит от места расположения узлов, их количества и размеров. Точно определить это поможет ультразвуковое исследование органов малого таза, в редких случаях дополнительно можно использовать МРТ.

Фибромиома матки небольших размеров с бессимптомным течением без деформации полости матки не требует лечения и не является препятствием для планирования беременности. В этом случае миома не будет отягощающим фактором течения беременности. Только в том случае, когда беременность не наступает в течение года (или полугода, если вам больше 35 лет) регулярной половой жизни без использования контрацепции, необходимо обратиться к врачу-репродуктологу для обследования.

Наиболее неблагоприятное расположения узлов при планировании беременности – субмукозное (подслизистое).  Рост узла происходит в середину полости матки, что может быть препятствием для имплантации или спровоцировать выкидыши на ранних сроках. Фибромиомы диаметром более 5 см и расположенные близко к перешейку матки либо около трубных отверстий чаще всего создают проблемы с зачатием. Узлы в области внутреннего зева могут стать причиной не вынашивания и преждевременных родов. Фиброматозные узлы больших размеров (диаметром более 20 см) могут вызывать прекращение прогрессирования беременности из-за локального нарушения кровоснабжения, и могут стать причиной отслойки плаценты. Также крупные узлы могут стать причиной неправильных положений плода (поперек или по диагонали матки), что чаще всего требует родоразрешения путем кесарева сечения.

Существует несколько вариантов хирургического лечения фибромиом. Современный малоинвазивный метод – гистерорезектоскопия – позволяет удалить субмукозные узлы, сохранив детородный орган, и повышает шансы для успешного наступления беременности. Для удаления интрамуральных и субсерозных узлов в наше время отдают предпочтение лапароскопической миомэктомии. Также может быть использован метод эмболизации маточных артерий, при котором закупориваются те сосуды, что непосредственно питают узел. У каждого метода есть свои преимущества и ограничения, какой метод подходит именно Вам, Вы обязательно обсудите с лечащим врачом.

В любом случае, лечение фибромиомы должно быть индивидуальным и основываться на совокупности симптомов, особенностях расположения и размеров миом, желании женщины забеременеть и ряда других факторов. Для женщин, планирующих беременность в первую очередь стоит рассматривать медикаментозное лечение. Принимать решение в пользу хирургических методов лечения стоит, если удаление узлов может повысить шанс оплодотворения и вынашивания беременности.

Помните, что довольно долго фибромиома существует в организме совершенно бессимптомно, поэтому посещайте гинеколога не реже 1 раза в год, проходите ультразвуковое исследование органов малого таза раз в 1-2 года и не оказывайтесь безосновательно от возможности родить ребенка. Берегите себя!